最近は、皆さん予防の意識も高まってきて、一昔前に比べると、だいぶお口のケアを一生懸命頑張っていらっしゃる患者さんも多くなってきたように思います。
定期検診の際も、
「お知らせのハガキ（定期検診のリコールハガキ）が来たから、検診おねがいしま～す」・・・・・・と・・・・・
キチンと来院していただく患者さんも増えました。すごく良いことだと思います。
ただし、歯磨きを頑張りすぎてしまう患者さんも少なく無いように思います。いわゆる、「歯磨きの力が強すぎる」です。
そこで今回「歯の磨きすぎ」の影響について
患者さんの中にも、以前、歯周病を経験した患者さんで・・・・（現在は良好な状態）
「 これからは歯を大切にしなければという気持ちが強くなりました。前は夜だけ軽く磨くらいだったのですが、今は、１日朝昼晩３回、特に寝る前は２０分くらいかけて、歯と歯茎の間を丹念にゴシゴシブラッシングしています。 」
「 ただ、最近になって、目で見てわかるくらい下の歯茎が下がってきている 」
とおっしゃるのです。
これは、どうしてでしょうか？
考えられる大きな原因としては以下のようなことが考えられます。
まず・・・・
＜ 歯周病が治ってきた ＞
歯磨きによるお口の中の清掃と歯科の治療で、ここ歯茎の汚れが良く取れて、歯ぐきが安定した状態になってきたということが考えられます。
歯周病は汚れ（歯垢）が原因物質となり、細菌などの影響で、炎症が起こり、歯を支える骨が下がる病気です。骨が下がれば歯ぐきも下がります。
しかし逆に、また、歯ぐきは腫れあがる歯ぐきの炎症も伴います。骨は下がっているのに、歯ぐきはモリモリ腫れた状態になることがあります。
健康になると骨の下がりは安定しますが、歯茎が締まります。今ある骨を基準として歯茎の位置が決まってきます。結果、見かけは下がります。
すると、患者さんは、なんとなく歯ぐきは悪くなったイメージをしてしまいます。ただ、これは現状の骨の位置まで歯ぐきは引き締まった良い状態なのです。
＜歯磨きの力が強すぎた＞
強すぎる歯磨きで、歯周病で露出してきた根の部分を削り、根と歯茎のつながりを壊してきていることも考えられます。弱めにしているつもりでも、予想以上に力が入っている場合もあります。歯ブラシは、ただ長い時間磨くのではなく「鉛筆持ち」で１本１本を意識して磨くことが大切です。
また、良く患者さんから聞く話ですが、力を弱く意識して磨くと
① 「汚れが落ちているのか不安」
② 「磨いた気がしない」
などのこの二つの声をよく聞きます。
① 対しては、週に１回でもいいですから、まず、弱い力を意識して磨いて、そのあと、歯垢の染出し液（残っている歯垢が赤く染まる液）などを使って残っているかを目で見て確認し、それを再度落としてください。
そうすれば、どの程度の力で落ちているか？どの部位が磨けてないのか？確認できますし、目で見えるので不安もなくなります。
当院ではこれを使用・販売しています。「ハミガキ上手PRO」
② に対しては、気持ちの問題です。ゴシゴシ感が気持ちいいのでしょう！でもこのゴシゴシが非常に良くないです。爽快感の問題ですから、自分好みの爽やかな洗口剤（マウスウォッシュなど）を歯磨き後に併用して、気分をごまかしてください。
とアドバイスしています。
事実、医院で染め出しをして、その場で鏡を見ながら磨いてもらうと、きちんと汚れを落とせている方が多いです。
そしてあまりみがき粉は研磨の強いものは避けましょう。歯磨き剤の研摩材でエナメル質はあまり削れませんが、根は骨と同じ程度の硬さしかないので乱暴だと削れます（知覚過敏もおきます。最近はこの知覚過敏も多いですね）。
下がった歯茎を元に戻すのは基本的には難しいです。ともかくこれ以上、歯周病を進行させないないよう,骨を下げないようにしてください。
「ちゃんと磨いている」＝「ちゃんと磨けている」
になる歯磨きを心がけてください。
そして、定期検診もお忘れずに・・・・・・
