予防歯科・デンタルケア アーカイブ - 8ページ目 (18ページ中) - 横浜 歯医者/歯科｜村田歯科医院｜横浜駅徒歩1分 | Page 8

横浜駅前　電車・バスを降りてすぐ！！！
横浜駅西口から徒歩30秒　横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。
横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。
村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科　横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険による矯正）などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています（矯正専門医常勤）。

今年の梅雨は、雨が続き鬱陶しいこの頃です。

この週末はこの時期としては気温も低くやや寒ささえ感じました。

体調管理には十分お気を付けください。

年齢が進んで歯を抜かなくてはならなくなる原因としては、歯周病により歯がぐらぐらになってという場合と、もう一つ多いのが根元の虫歯です。

本来、歯の歯肉の上にある頭の部分（歯冠）は、エナメル質という硬い虫歯抵抗性のある部分が防御をしています。

もちろんエナメル質も破壊されると虫歯は発生しますが、歯肉が下がってしまった（退縮）部分の根元（根面）はこのエナメル質がありません。

そのため虫歯に対する抵抗性が低く虫歯になり易く進行が速いのです。

あまり大きく治療されていない歯では、特に隣接する歯との間から気付かないうちに虫歯になっていることがあります。

「痛みが無いから大丈夫」ではありません。

大人の虫歯は痛くなりにくいのです。

神経の有る歯では、大人の虫歯は進行するにつれて、歯が防御反応を起こします。歯の内部にある神経（歯髄）がその虫歯の場所に相当する内側の壁を厚く作り、虫歯から逃げるような感じで神経の部屋（歯髄腔）を狭くしていきます。そのため痛みになりにくく気付かないのです。

また大きく治療をされている歯、特に被せ物（冠）の入っている歯では多くの場合神経（歯髄）が取り除かれていることが多く、虫歯になっても痛みにならず気付かないことがあります。

いずれの場合でも、歯の根の部分が多く失われてしまい抜歯というケースになり易いのです。

そうならないためには、歯と歯肉の境そして歯と歯の間を丁寧に時間をかけてブラッシングし歯垢を残さないようにすることです。

歯間は、あまり隙間が無ければフロスや糸ようじ、隙間がトンネル状に大きく開いているところであれば、歯間ブラシも併用してください。

歯磨きの際に引っ掛かりを感じたり窪みがあるようならば早めに受診をしてください。

また、もちろん定期検診も・・・

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2019年7月7日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア and tagged 根面齲蝕、根面カリエス、根元の虫歯

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横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。
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タバコ、喫煙は多くの病気の素因になりえることはご存知だと思います。

タバコに含まれるニコチンは、血圧の上昇・動脈硬化に影響を与えます。また、タールは発がん性物質です。一酸化炭素は血液中のヘモグロビンとくっついて酸素の運搬能力を奪い組織の酸欠状態を引き起こします。それ以外にも50種類以上の発がん性物質が含まれています。

これほどまでにリスクファクターが多いにもかかわらず、日本での喫煙率は諸外国に比べ高率を保っています。

主にタバコによって誘発される疾患としては、がん・心筋梗塞・気管支喘息・慢性閉塞性肺疾患（COPD)・肺気腫・消化器疾患・バセドウ病・骨粗鬆症・動脈硬化による虚血性心疾患などが挙げられますが、口腔においては歯周病もその１つです。

喫煙は、歯周病にも大きな影響があります。

ニコチンにより歯肉の血流が低下したり、一酸化炭素により酸素の供給が不足し炎症が起きます。

もともと、歯周病は症状に乏しく自身で進行が分かりにくい疾患ですが、喫煙者は出血が少なくより発見しにくく気付いた時には多くの歯を失うという結果になりがちです。

喫煙者は歯周病の治療を始めても、治癒が悪く処置をした場合でも効果の現れ方が非喫煙者に比べて悪いのです。

禁煙すると、歯周病のかかり易さは4割減ると言われています。

口腔内では、歯周病のほかに口腔がんのリスクもあり、非喫煙者の3倍の発生率との報告もあります。

喫煙は、多くの疾患の要因になり医療費がかかったり、メタボになり易い、女性では卵巣機能に大きな影響があり、妊婦では早産・流産のリスク、男性は精子へのダメージなど多くのデメリットもあります。

禁煙はどの疾患でも、罹患率は着実に低下します。

歯科においては、喫煙者の方は非喫煙者よりもさらに丁寧な歯磨きなどの口腔ケアとできる限り短期間での検診をお勧めします。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2019年5月26日  カテゴリ：予防歯科・デンタルケア, 歯周病（症状・治療など）, 結婚・妊娠・出産, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 口腔がん、タバコ、喫煙

診療において最も多い訴えが「歯がしみる」「歯が痛い」です。

この時期、だんだん空気が冷たくなってきて口に入る外気だけで「うわっ、なんか歯がしみる！」なんてこともありますよね

この歯の痛み、しみる原因はなんでしょうか？

①知覚過敏

歯肉が下がって（退縮して）歯の根の面が露出することによって起こってくる場合が多く、冷たいものを口に含んだ時や外気や歯磨きの際に感じる

②虫歯（齲蝕）

虫歯が進行して歯に穴があいて痛みが出てくる。一度治療をした歯であっても、再びその周囲から新たに虫歯が発生し（2次齲蝕）しみたり痛んだりする

③歯髄炎

虫歯の進行によって、歯の神経（歯髄）近くまで及んだことで神経（歯髄）が炎症を起こしてしまい痛みが出る。冷たいものよりも熱いものにしみたり自発的な痛みが出たりする

治療法

①の場合、知覚過敏を防止する薬を塗布したり、露出した根の面に覆いをすることで治まる可能性が高い。

②の場合、齲蝕部位を取り除き詰める（充填する）か冠を被せる（補綴する）ことで治まる。

③の場合、齲蝕部位とともに歯の神経（歯髄）を取り除き根の治療を行ったうえで失われた歯を充填するか補綴する。

①②の治療は、1日～2日程度で治療が完了しますが、③の治療は数回の治療で場合により数週間かかることがあります。

年末で忙しい時期でもあり、残りの日数も少なく、また放置して年末年始の歯科医院が休診中にひどい痛みが出たら最悪です。

　早めに受診しましょう

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村田歯科医院 /  村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2018年12月9日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア and tagged 知覚過敏, 虫歯, 2次カリエス、2次虫歯、2次齲蝕, 根面露出

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11月8日　「いい歯の日」だそうです。

こんな日あったんですね。私が言っちゃいけないか？

昔は6月4日「虫歯予防デー」しか知りませんでした。

予防をキチンとして、治療すべきは早くして、皆さん良い歯でいてください。

お口の健康　ひいては体の健康です。

さて、2次カリエスってご存知でしょうか？2次齲蝕、2次虫歯とも言います。

簡単に言うと、一度治療した歯が再び虫歯になることです。

詰め物（修復物・充填物）・被せ物（冠などの歯冠補綴物）の辺縁部分から虫歯が始まるのです。

最初、虫歯が発生してしまうと、当然削り取らないといけません。削った穴は何かで修復しなければならず、必ずそこには人工物が入ります。

その後、その材料が劣化したり不適合であったり、接する歯が欠けたりすることなどにより修復物・充填物・歯冠補綴物の周囲にできてしまった隙間から虫歯になってしまいます。これが、2次カリエスです。

人工物の下に潜り込むように虫歯が進行するため、気付かないことが多くある時突然大きくなって現れ、神経がある歯では神経を取らねばならなくなったり、神経が無い歯では痛みを感じないためひどいことになっていて「抜歯」なんてことも起こり得るのです。

たまに、被せ物をすると「これでもう虫歯にならないでしょ」と言う方がいます。歯が見えなくなってしまうのでまるで全てカバーがされて安全だと思うのでしょう。間違いですよ。

どんなタイプの物でも人工物の辺縁は治療前よりも念入りにブラッシングをしてください。

特に被せ物（歯冠補綴物）はそれだけ歯が少なくなってしまったので詰めるだけでは済まなくなったのであり、神経が無い場合も多いので歯肉との境が重要です。

最近は保険での詰め物（修復物・充填物）が、大きさに関わらず金属を用いずに樹脂を充填する歯科医院が増えていますが、1回の治療で済む上に色が歯と同じであり患者さんには治療直後においてはメリットですが、大きいほど2次カリエスの危険は高くなります。

ご自身では早期発見しにくい2次カリエスです。少しでも早く削る量が少なくて済むようにやはり定期検診です。

3か月から6か月ごとに検診を!!!

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2018年11月11日  カテゴリ：予防歯科・デンタルケア, 虫歯（症状・治療など） and tagged 2次カリエス、2次虫歯、2次齲蝕

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皆さん　お口の健康　そして体の健康のために、歯科医院で歯石のチェックをしましょう！

☆歯石とは？☆

歯の表面にこべりついて堆積した白や黒の硬い物質で容易に除去できないのが歯石です。

歯石は、口腔内の細菌の死骸やプラーク（歯垢）が唾液中や血液中のカルシウムおよび無機塩類と塊になって石灰化したものです。

つまり、もともとは歯みがきの際の磨き残しです。

プラークのうちは軟らかいものですが、歯石となり無機質量が増すことで本当に石のように硬くなります。

こうなると歯みがきでは落とせません。

たまに、あまりに歯石が多くついてしまって、その一部が何かの拍子に欠けたことで歯が欠けたと勘違いされて来院される方もいらっしゃいます。

歯石は付着する場所によって、歯肉の縁より上につくものを歯肉縁上歯石、歯肉の縁より下につくものを歯肉縁下歯石と呼びます。

歯肉縁上歯石は、唾液由来の黄白色もしくは灰白色で唾液腺（唾液を造る工場）の開口部（唾液が口腔内に出てくる蛇口）が好発部位です。形成速度は速いですが歯面への固着力は弱くスケーラー（歯石を取る器具）にて容易に除去することができます。

特に下の前歯の裏側（舌側）がつきやすく、これは顎下腺・舌下腺の開口部が舌の前付近にあるためです。

歯肉縁下歯石は、歯肉の炎症によって歯肉と歯の間にできた深い隙間（ポケット）内の滲出液や血液由来の暗褐色の歯石である。特に好発部位はありません。形成速度は歯肉縁上歯石に比べると遅いのですが、密度は高く除去が困難です。

歯肉縁下歯石はご自身で見ることは難しいのですが、歯肉縁に黒いものが見えていることに気付いて虫歯と勘違いされる方がいらっしゃいます。

歯石のつきやすさはもちろん歯みがきの仕方に左右されますが、唾液の性状や歯並びなども影響し個人差があります。

歯石は簡単に取れません。ご自身で取ろうとすると歯肉を傷つけたり一部だけ取れて尖った角ができてしまったりということがあります。注意してください。

歯科医院にいらして、歯科医師または歯科衛生士によって手用スケーラーや超音波スケーラー・エアスケーラーという専用の器具を使って落とさないと取れません。

付着している期間が長ければその分量も増えますし、歯周病により歯周組織に与える影響も大きくなるので、なるべく早くとっておくことが重要です。

歯石は、歯周病の大きな原因です。

歯周病は様々な全身疾患とも関連性があり歯周病菌がその要因となっています。

糖尿病・リウマチ・食道がん・胃がん・大腸がん・心筋梗塞・脳梗塞・アルツハイマー・・・

付着の速度・量・場所には個人差があるので、ご自身に見合った頻度（期間）で定期的に除去しましょう。

３か月か6か月くらいが目安でしょうか。

大事な歯周病治療なので、「歯石を取りに来た」「歯石を見てください」「検診」で結構です。

定期検診を

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2018年10月28日  カテゴリ：歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 歯石、歯科検診

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「歯磨き粉」って言いますが、そのほとんどは「粉」じゃないですよね。

でも何故「歯磨き粉」と言うのでしょうか？

正式な言い方をすれば「歯磨剤」です。

今の歯磨剤は、チューブ入りのペースト状のものがほとんどで「練歯磨き」とも言われますが、かつては粉状のものを使っていた時代があって「歯磨き粉」という言い方はその名残りです。

筆ではないのに「筆箱」、下駄ではないのに「下駄箱」などと同じで言い換えもしづらくそのまま定着したものでしょう。

世界的には1900年頃にペースト状のものが出始めて、第1次世界大戦後に普及し始めたようです。

歯磨剤には、歯垢を落とす目的で研磨剤や歯質の強化のためにフッ素であったり、殺菌効果のあるものや消炎効果のあるもの、知覚過敏を抑制するもの、その他発泡剤・保湿剤・結合剤・芳香剤などが配合されています。

成分によって起こる欠点

研磨剤が入っていることによって、長時間であったり大量に使用したりすると歯質を削ってしまい歯面を保護しているエナメル質が無くなり虫歯になりやすい。

芳香剤によって口腔内のスッキリ感が出てしまいキチンと歯垢が落ちていないのに落ちたと錯覚して歯磨きを終えてしまう。

殺菌剤・消炎剤によりもともと症状の出にくい歯周病の自覚症状を抑えてしまって歯周病の発見を遅らせてしまう。

こういった事には使用に際してお気を付けください。

「お勧め」をよく聞かれますが、「これを使用していれば！」は無いので、各メーカー・各製品によって様々な機能・効果を持たせていますからそれぞれの長短を理解したうえで選ばれたら良いでしょう。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田　一記

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日付： 2018年10月14日  カテゴリ：歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連, 虫歯（症状・治療など） and tagged 歯磨剤、歯磨き粉