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横浜駅前　電車・バスを降りて直ぐ！！！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの横浜駅から一番近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する医院です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。

急に季節が変化　寒くもなってきました。

体調の管理には十分お気を付けください.

「親知らず」って何でしょうか？

ほとんどの方が「親知らず」の言葉はご存知のようです。ただ、なぜそう言うかはハッキリお分かりではないのではないでしょうか。

親知らずとは

一番奥にある第3大臼歯という中央前歯から数えて8番目の歯で「智歯」とも言い、親の目が届かなくなって生えてきたことを親が知らない２０歳前後に生えてくることからこの言い方がついたようです。上下左右4本ですが、全ての人が生えてくるわけではなく、4本がそろわない人もいれば、あるのに埋まったまま生えてこない人や1本も無い人もいて様々です。

日本人の場合は、「この歯は親知らずなので抜いた方がいいですね」でだいたい話が通じてしまい、患者さんもほとんどの場合「あー、そうなんだぁ」です。

外国人の場合は少し説明に困ります。

とはいえ、親知らずだからといって必ずしも抜かなければならないわけでもありませんし、私たちも常に抜くことを前提にしているわけではありません。

きちんと生えていて支障なく機能していれば抜く必要はありません。

親知らずを抜いた方が良いかもしれない場合は

「親知らずの抜歯」は、一般的につらいことがあるという印象がありますが、あまり不安に思わず当院においでください。

できる限り痛みや腫れを少なく、生活に支障がないようにいたします。

ですが、もう一度言います「抜歯が前提」ではありませんよ　ご相談ください。

村田歯科医院 /　村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

横浜の歯医者｜村田歯科医院｜横浜駅すぐの歯医者

日付： 2018年9月30日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 噛み合わせ・顎関節症

横浜駅前　電車・バスを降りて直ぐ！！！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する医院です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。

横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。

歯の間に物がつまるということはよくあると思います。特に年齢が進むにつれてその傾向は強くなります。

一概に「歯の間に物がつまる」と言っても、

①歯の上部（噛む面）の所から隣同士の歯の接触している部分に繊維性の食物などが挟まって取れなくなる場合（食片圧入）や

②隣接する歯の接触している部分より下の歯肉側の隙間に横から入ってしまう場合

と2通りがあると思います。

それぞれによって清掃法も異なります。

ところが、「歯の間に物がつまる」から「歯間ブラシ」と名前にとらわれて使用法を誤っている方がかなりの頻度でいらっしゃいます。

年齢が進むと咀嚼力が加わることによる1本1本に掛かる力によって歯は微妙に異なった動きをすることで隣接する歯の接触部分（コンタクトと言います）がすり減って接触が緩み隙間ができてきたり、虫歯の治療などで装着された詰め物（インレー）や被せ物（クラウン）が隣接する歯と適切な接触（コンタクト）をしておらず隙間があった場合や、歯周病が進行して歯に動揺が出てきて隣接する歯とのコンタクトが緩んできた場合などによって起こるのが上記①です。

一方、加齢や歯周病の進行によって歯肉に退縮が起こり隣接する歯のコンタクトの下に本来は無かった隙間が生じてトンネル状になり、コンタクトは適切な接触をしているにもかかわらずサイドからその隙間に食物残差が入ってしまう場合が上記②です。

また、①と②が同時に起こっている場合もあるでしょう。

①の場合は、歯の清掃用の糸状の物でデンタルフロスや「糸ようじ」（小林製薬）またはその類似製品で清掃するのが良いでしょう。

例）

②の場合で、かなり進行しておりトンネル状に内側と外側が通じてしまっていてコンタクトの下の隙間がかなり大きい状態のケースは、隙間より小さい楽に挿入できるサイズの歯間ブラシによって清掃してください。隙間がそれほど大きくない場合は、ゴム状のものでSSSサイズを使用してください。

例）

歯間の歯肉がまだ退縮しておらず、トンネル状になっていない場合は「歯間ブラシ」は使用してはいけません。

それでも、「でも歯間ブラシ使うと汚れが出てきて良く取れるよ」とおっしゃる方がいます。

こういった場合は、確かに汚れは出てくるかもしれませんが、歯間ブラシを挿入するたびに、歯肉を刺激して時には歯肉を傷つけて炎症を起こさせてしまっています。つまりは、それが歯周病を悪化させているかもしれません。

歯間ブラシの使用にはトンネル状の比較的大きな隙間が必要で、その隙間の大きさに応じて適切な太さの歯間ブラシを選択しなければいけません。

隙間にピッタリの大きさではなく、小さいものを使用して下さい。

ほとんどの方が自己判断でご使用を始められ、ピッタリのサイズか大きいサイズを選択されています。お気を付けください。

たまに、歯間ブラシの使用が適切ではない状態にもかかわらず歯科医師に勧められたと聞く場合があり驚きますが、使用の可否やサイズの選択も含めてご相談いただいた上での使用をお勧めします。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2018年9月17日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア

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いつまでも暑い日が続きます。もううんざりする感じです。

各地で異常気象による災害も発生し、被災者の方々のご苦労や農産物への影響に心が痛みます。

熱中症にはまだまだご注意を！！！

さて標記の通り当院は、いわゆる虫歯の治療や歯周病の治療や外科小手術を行う「一般歯科」と、歯科矯正を専門医（認定医）が行う「横浜矯正歯科センター」を併設しています。

歯科医院によっては、同じ歯科医師が両方の診療を手掛けているところもありますが、当院では診療室は同一空間ですが、それぞれが別の歯科医師が診療をしているため「併設」という形になっています。

特に矯正歯科は非常に専門性の高い特化した分野です。

当院では、矯正歯科治療を専門に行う歯科医（認定医）が常時勤務しています。 矯正歯科認定医とは「日本矯正歯科学会が一定の基準に従って審査し、その基準を満たしていると認定した矯正歯科医」をいいます。この資格は、国内で最も権威のある日本矯正歯科学会が認める資格の一つで最も重要な資格といえます。
認定医の資格は、5年以上本学会に属し、学会が認めた大学の附属病院や矯正歯科医療機関において5年以上にわたり相当の臨床経験を有し、学術誌に矯正歯科臨床に関する報告を発表し、審査に合格した者に与えられます。更新は5年ごとに行われ、学術大会への出席や発表、および学術誌における報告を行うことが義務となっています。 矯正歯科治療を専門に行う歯科医が行っている医院は、それだけ豊富な治療経験・実績を積んでいることの証明でもありますし、安心して治療を受けることができます。 （村田歯科　横浜矯正歯科センターHPより引用）

そのため、当院ではそれぞれが別個に診療を行っています。

当院の一般歯科診療において、日常の臨床ではお口の状態を拝見させていただいたうえで、その時点で取り得る最良の診療を受けていただき、ご自身の歯そして口腔内をを少しでも永く良い状態を保っていただくために「歯列矯正」「矯正治療」も提案させて頂くことが多くあります。

併設していることにより、一般歯科受診の方でも比較的気軽に矯正相談を受けていただけると思います。（相談無料）

「今まで他の歯科医院では言われたことないんだけど・・・」

「別に日常不便だとか支障だとか感じてないんだけど・・・」

「時間的にも経済的にもそんな余裕ないんだけど・・・」ということがあるかもしれません。

ですが、「なんだ知っていたらやってたのに・・・」「そんなやり方があったんだ。」ということがないように、お伝えだけはしたいと考えています。

相談を受けられても、実際に矯正治療を受けられるかどうかの選択は自由です。

症例によっては、一般的な自費治療の「矯正」ではなく、保険適用になる矯正治療もありこれは資格を持つ歯科医師及び指定された医療機関でないとできませんが、当院では治療が可能です。当然治療費が低く抑えられます。

これもご存じない方が多いと思います。

また、併設のメリットとして、別個に診療を行っていますが常に連携を取ることができ、矯正治療に伴う抜歯や治療中の虫歯・歯周病などのトラブルにも同一医院だからこそ迅速に対応でき、別医院にアポイントをすることによって起こるタイムラグ（治療の遅延）が起きにくくなります。

なお、一般歯科は日にちのみのお約束による順番制、矯正歯科は完全予約制となっています。診療日・診療時間にも若干の違いがありますので、ご注意ください。

詳しくは電話にてお問い合わせください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2018年9月2日  カテゴリ：矯正歯科（歯並び・症状・治療法など）, 虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 噛み合わせ・顎関節症, 顎変形症（外科矯正）, 歯科医療全般・全身との関連, 健康保険・医療費

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夏休みをいただき、リフレッシュ　充電をさせていただきました。

皆様のお口の健康に寄与すべくスタッフ一同診療してまいります。

さて、「歯の再石灰化」というお話です。

いわゆる虫歯の始まりは、歯を構成する成分のカルシウムやリンなどが虫歯菌によって産生される酸によって溶かされますが、これを脱灰といいます。この脱灰が進行していくと歯の実質が崩壊し、穴が空いていくのが虫歯です。

唾液中にはカルシウムやリンが含まれており、虫歯の初期の段階ではこれが歯に取り込まれ沈着し元に修復しようという働きがあり、これを「再石灰化」といいます。

食後、歯の表面についた歯垢（プラーク）内で虫歯菌がその糖分などから酸を産生し、20分程度で歯の表面が脱灰します。しかし、その後酸は唾液の働きによって中性化し再石灰化が進行します。

したがって、食後あまり早い時間に歯磨きをするとプラークは落としやすいのかもしれませんが、この再石灰化を妨げてしまいます。

そのため、以前は歯みがきのタイミングを食後なるべく早くと指導していましたが、今は30分以上経ってからと変わっています。

お口の中では、この脱灰と再石灰化が繰り返し行われて歯の表面を守っていますが、ダラダラと食べ続けたり、時間をあまりあけずに間食をしたりと、酸を産生する材料を与え続けてしまうと脱灰が続き、再石灰化が追い付かず、虫歯となります。

プラークが帯状に歯肉の近くについていたりすると、それを取り除いて見てみるとやはり帯状の白い部分がみられることがあります。これが脱灰した部分です。

まだ表面が崩れていない初期であれば再石灰化は期待でき、フッ素の利用やカルシウムを含む再石灰化を促すジェル（MIペースト）などもあるので健康な表面に戻すことは可能です。

（GC　HPより）

こういった事を踏まえながら、飲食し歯みがきを行えばある程度虫歯は防げるはずです。

歯みがきの仕方などは、ご相談ください。MIペーストは当院にて販売しております。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　横浜一般担当　岡田一記

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日付： 2018年8月19日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア

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横浜駅から一番近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する医院です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。

成人の8割以上がかかっている歯周病に関して様々書いてきましたが、認知症の中で最も多いアルツハイマー型との関連についてまた新たなことがわかってきました。

つい何回か前にも「歯周病とアルツハイマー」ということで書きました。その際に、歯学部の研究ではないことを残念に思っていましたが、やはり研究しておられる方がいらっしゃいました。

今この時期アメリカンフットボール部の問題で肩身が狭い思いをしている日本大学ですが、そこの歯学部　落合邦康特任教授たちの研究チームが、歯周病とアルツハイマー型認知症との関連性を示唆する新たな動物実験の結果を昨年5月発表しました。

アルツハイマー型認知症の原因は完全にわかっていませんが、体内で発生する酸化ストレスが細胞組織に悪影響を与えるのではという仮説があります。

落合特任教授たちの研究チームは歯周病菌によって作られる「酪酸」に注目をしました。

酪酸は歯周病患者の歯周ポケットで通常の10～20倍存在します。

この酪酸を健康なラットの歯肉に注射すると、その6時間後　脳内の各部位で酸化ストレスが上昇し、特に記憶をつかさどる「海馬領域」でのストレスが顕著となり、また、アルツハイマー型認知症の脳神経細胞内で増加する「タウ」というタンパク質も通常に比べて42％増加していたということです。

健康であればポケットにとどまる酪酸でも、歯周病により歯周組織から血管に入り全身をめぐり、長期間続くことにより脳に影響を及ぼす可能性があるということです。

本当に「歯周病」は全身疾患の様々なところに影響を及ぼしていることがあり、口の中で症状が無いからといって、けっして侮ってはいけません。

全身の健康のためにも常に歯科検診と、歯周病の早期治療を受けてください。

村田歯科医院　／　村田歯科横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2018年5月27日  カテゴリ：歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連

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桜が満開　今日から４月

川崎駅近く

入学、入社、新たな旅立ちの時です。

これを機に、定期的なお口の検診をお勧めします。

定期検診を受けることでご自身の歯は長持ちするようになります。

お口の健康は体の健康につながります。

どうしても、歯医者は敬遠しがち・・・

「痛くなってからでいいや」ではダメです。

子供のころの虫歯は嫌な痛みがあるものでした。ところが、特に成人してから、虫歯は痛みがあまり出ずに、進行していきます。

歯と歯の間から虫歯が進行したりすると、中で広がって行き次第に天井部分（咬む面）が薄くなるとそこに食べ物がぶつかった時に穴が開いてやっと気付くことが多いのです。

この時には実はかなり進行していて神経に影響を及ぼすような状態で、神経を取る治療が必要になり、大きさ的にも実は多くの歯質を削る事態により詰めるだけで済まず被せるようになってしまうということがあります。

また、歯周病もほとんどの場合症状がありません。

あったとしても、歯が時に浮いた感じがするだとか歯ブラシの際に出血することがあるだとか、見逃してしまうような症状であったり、歯茎が腫れてもしばらくすると収まってしまい治ったような錯覚をしたりです。

でも、成人の７割から８割の方は歯周病に罹患しており、症状があまりないだけに気付いていない方がほとんどです。

歯周病は、歯を支えている建物で言えば地盤の部分の病気であり、その地盤が軟弱になってしまえばそこに建つ建物がどんなに立派な頑丈なものであっても、建物は傾いたり地盤沈下を起こしたりと存続が危ぶまれてしまいます。

これまでもこのブログで書いてきたように、歯周病は全身疾患との関連性や影響も多々あります。

虫歯や歯周病と同様に、歯並びや咬み合わせも歯の寿命に影響があります。

食べることに支障がなくご自身で何も気にならなくとも、また今まで全く指摘をされなかった方でも、矯正によって治した方が良いような歯並び、噛み合わせの方も多くいらっしゃいます。

ご自分の歯でいつまでも健康に食事はもちろん、生活を送っていただくために定期検診を是非お受けください。

最初、敷居は高く感じるかもしれませんが・・・

歯とお口の健康のお手伝いをさせていただきます。

村田歯科医院　／　村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般担当　岡田一記

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日付： 2018年4月1日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 矯正歯科（歯並び・症状・治療法など）, 歯科医療全般・全身との関連

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「歯が痛い」といっても、必ずしも口腔内に原因があるとは限りません。

特に注意しなければならないのが、心臓疾患（狭心症・心筋梗塞）からくる歯痛です。

心臓疾患は日本人の死亡原因の第2位です。

心臓疾患のうち狭心症と心筋梗塞は心臓の血管に障害が起こることにより心臓の筋肉が動かなくなってしまうものです。

発作時には胸に激しい痛みがあったり、締め付けられるような痛みがあるので、。このような時には心臓疾患を疑うかもしれません。

ところが、放散痛または関連通といって痛みが心臓以外に起こることがあります。

これは、神経の勘違いによって起こると考えられています。

通常心臓から感覚神経→脊髄→脳と電気信号が伝わり胸の痛みを感じますが、歯や肩・腕・胃など上半身の各部位からも感覚神経→脊髄→脳とつながっており、これらの神経はほぼ同じ束になっています。

そのため脊髄や脳内で混戦を起こしてしまい、心臓に原因があるのに「歯が痛い」「肩が痛い」「腕が痛い」といった症状が発現します。

特に左側の肩の痛み、背中の痛み、そして奥歯の痛みがあり、歯に異常がなければ心臓疾患の可能性もあるかもしれません。

歯の痛みが「心臓」だなんて、ビックリですよね。

痛みの原因を見つけるのは時に簡単ではありません。

原因を見分けるためにも、日ごろから検診と治療を怠らないようにしてください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般担当　岡田一記

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日付： 2018年2月18日  カテゴリ：歯科医療全般・全身との関連, 予防歯科・デンタルケア