歯科医療全般・全身との関連 アーカイブ - 10ページ目 (15ページ中) - 横浜 歯医者/歯科｜村田歯科医院｜横浜駅徒歩1分 | Page 10

横浜駅前　電車・バスを降りて直ぐ！！！　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　横浜駅西口から徒歩３０秒、横浜駅から一番近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する医院です。横浜駅前にて、開業４０年を迎える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。

横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。

毎日　暑い日が続いています。

私の自宅は救急病院の近くにあります。最近、他の時期と比べ圧倒的に救急車のサイレンを聞く事が多くなっています。多分、熱中症でしょう。ご注意を・・・また、紫外線対策も忘れずに！

私事ですが、今日は一年に１回の健康診断です。

中性脂肪はどう？コレステロールは？尿酸値は？糖尿は？

悪かったらどうしよう。不安ではありますが、仕事をするには体が基本です。病気は早期発見・早期治療が一番でしょう。

お口の中・歯も同じ

虫歯は特に大人の場合、あまり痛みを感じずに進行します。

痛みを感じた、穴に気づいた時にはかなり進行していて、早ければ詰め物だけで済んだのに神経を取る羽目に、なんてことも珍しくありません。

歯周病はこれまでも書いてきましたが、痛みを感じることが少なく、進行していることに気づきにくい病気です。

歯を支える大事な部分ですので、気づいた時には歯が揺れて咬めない、もう抜かないといけないといった事態にも・・・

また、全身疾患への影響もあります。

他にも、まれではありますが、口腔がん　あるいはその前駆症状（前癌病変）の早期発見も大事です。

そして、歯並び・咬み合わせの異常

ご自身では何も不自由さや障害を感じていなくても、歯並び・咬み合わせの悪い方は多くいらっしゃいます。これも、上記のこと全て、お口の健康・全身の健康に影響することですので、矯正治療が必要かどうかのアドバイスをいたします。

是非、半年に１度は、お口の健康診断を・・・

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　　　　一般歯科担当　岡田　一記

横浜の歯医者｜村田歯科医院｜横浜駅すぐの歯医者

日付： 2016年8月6日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 矯正歯科（歯並び・症状・治療法など）, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 歯科検診

横浜駅前　横浜駅より徒歩３０秒の当院は、横浜駅から一番近い一般歯科と矯正歯科（専門外来）を併設した施設です。横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐです。

当院では、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。また、村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。矯正専門外来は土曜日も診療を実施しております。

まだ梅雨も明けてはいませんが、毎日暑い日が続きます。

熱中症には十分お気を付けください。

今日は、喫煙についてです。

初診時に記入していただく用紙においても、喫煙習慣についての問いがあります。

何故、歯科治療において喫煙習慣をお聞きするのでしょうか。

これは、特に歯周病に大きな影響があるからです。

タバコの煙には、約４０００種類の化学物質が含まれ、そのうち約２００種類が有害物質で約７０種類が発癌物質であるといわれており、喫煙者は歯周病にかかりやすく、悪化しやすく、治りにくいということがわかっています。

その理由は、

　　　●　歯面にタールが付着し歯垢や歯石がつきやすい

　　　●　唾液量が減少し、口腔内が乾燥する

　　　●　ニコチンが歯肉の血管収縮を起こさせ、酸素供給が不十分になる

　　　●　ニコチンが免疫の働きを抑制し抵抗力が落ちる

などがあげられます。

もともと、歯周病は自覚症状に乏しく、罹患していることに気づきにくいのですが、喫煙者の場合特に、歯肉の腫れが少なく、出血が少ないという特徴があり、かといって重症化していないわけではないのです。

喫煙者は炎症症状が現れにくく、どんどん進行していき　歯肉や歯を支える骨を破壊していきます。

歯肉の老化も、非喫煙者に比べ１０年～２０年進んでしまいます。

喫煙者の方は、より一層毎日のケアに努め、できる限り短い間隔で定期検診を受けるようにしましょう。

でないと、他人より早く入れ歯になってしまいますよ・・・

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　　　一般担当　岡田　一記

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日付： 2016年7月10日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 歯周病, 喫煙, タバコ

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身体の疾患などでお医者さんから投薬を受けている方が歯科治療を受診される場合に、必ず申し出ていただき、注意を必要とする薬があります。

１、抗凝血剤

ワーファリン・バイアスピリンなどの抗凝血剤は、脳梗塞や心筋梗塞などの血栓性・塞栓性疾患治療薬として血液をさらさらにして固まりにくくするよう投薬されているもので、、抜歯などの出血を伴う処置の際は注意が必要になります。

また、ある種の抗生物質や消炎鎮痛剤と併用すると抗凝血剤の血中濃度が上昇し出血リスクが増すことがあるため、併用に注意が必要になります。

２、骨粗しょう症薬

ビスフォスフォネート系製剤（以下BP製剤）は、骨粗しょう症やがんの骨転移などに対し、最近は多くの方々に使用されているようです。しかし、BP製剤使用経験のある方が抜歯などの顎骨に刺激が加わる治療を受けると顎骨壊死が発生する場合があることが分かってきました。

①内服期間が３年未満でステロイド薬を併用している場合、または内服期間が３年以上の場合は、BP製剤の内服中止が可能であれば治療前３か月間服用を止めていただき、治療後骨の治癒傾向を認めるまで休薬が必要です。

②糖尿病、喫煙、飲酒、がん化学療法などの危険因子を有する方も①に準じます。

③BP製の内服期間が３年未満で危険因子が無い方は通常の治療を受けられます。

３、神経系薬剤

抗うつ薬のイミプラミン、アナフラニール、トリプタノールは口腔の乾燥や、抗精神病薬のクロールプロマジン、レボメプロマジンは自律神経系への影響、唾液分泌抑制によりう蝕・歯周疾患など、その他咬合の違和感・顎関節痛・咀嚼障害等の口腔に関連した副作用を引き起こすものがあります。

以上のように、歯科の治療において全身疾患での投薬を把握した上で適切な対応をする必要な薬剤があります。

医師からの投薬を受けている特に上記の薬剤を服用されている方は必ず申し出て、できればお薬手帳をご提示ください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　岡田　一記

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日付： 2016年5月28日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 矯正歯科（歯並び・症状・治療法など）, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 抗凝血剤、骨粗しょう症薬、神経系薬剤

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４月１４日以降に発生した、熊本県を震源とする地震により亡くなられた方々に謹んでお悔やみを申し上げるとともに、被災された皆様に心よりお見舞い申し上げます。

一日も早い復旧をされますよう心からお祈り申し上げます。

東日本大震災の復旧もまだままならない中、再び大きな地震災害が起こってしまいました。

４月１６日の本震後、私の息子の友人が東海大学農学部に在籍していたため、学生アパートの倒壊が報じられた後連絡が取れず、心配しましたが無事が確認できました。

避難生活をおくっておられる方々は、本当に精神的にも肉体的にも大変だと思います。

首都圏においても、直下型地震や東海地震等　いつ起きてもおかしくない状況にあります。常に備えは大事だと思います。

そんな避難生活中、お口の中のケアにも十分気を付けていただきたいと思います。

避難所での食事は、すぐに食べられるようなパンやお握り、カップラーメンなどが多く、栄養も偏りやすく、また精神的なストレスなども重なって、抵抗力も落ちます。

また、水不足などによって口の中を清潔に保てないと、口の中の菌が身体に悪影響を及ぼす危険があります！！

口の中を不潔にしていると細菌が増え、虫歯、歯周病、口臭などが生じやすくなり、また感染症にもかかりやすくなります。

特に高齢者は、免疫力が落ちた時に、口腔や咽頭部の菌を気管や肺へ誤嚥することで、肺炎を引きおこしやすくなるので注意が必要です。（誤嚥性肺炎）

過去の震災でも、避難生活が長引くと高齢者の肺炎が増加する傾向が見られます。

歯ブラシが手元に無ければ、食後にお茶や水で良くうがいをすることや、ハンカチやウエットティッシュ・ガーゼなどを指に巻き付け、歯の表面をこすって汚れをとるだけでもある程度の効果があります。

また、唾液は汚れを洗い流す効果があるので、水分をできるだけ取るように心がけ、顎の付け根をマッサージして唾液の分泌を促すのも良いでしょう。

非常時の防災用品の中に、是非　歯磨き用品も付け加えてください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般担当　岡田　一記

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日付： 2016年4月23日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 避難生活, 口腔ケア

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こんにちは

桜の花もそろそろ散り始めましたが、過ごしやすい季節になってきましたね。

さて先日、出産後で現在　授乳中にあるお母さんから麻酔薬の使用についてご質問をうけました。

そこで今回は、歯科治療における、妊娠中及び授乳中の薬の服用と麻酔薬の使用について詳しい解説は他におまかせして簡単にご説明します。

基本的にどちらもほとんど影響はありません。

１、妊娠中

使用されているほとんどの薬に心配するような危険性はありません。

①抗菌薬

胎児毒性はテトラサイクリン系抗菌剤の胎児への歯牙・骨への色素沈着があ　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　りますが、セフェム系・ペニシリン系・マクロライド系では胎児毒性は認められません。

②消炎鎮痛剤

ボルタレンは妊婦または妊娠の可能性のある場合禁忌であり、ロキソニンは妊娠末期（８か月以降）の方のみ禁忌です。

カロナール（アセトアミノフェン）は鎮痛効果は弱いですが比較的安全性の高い薬です。

薬の説明書などでも、禁忌という言葉を使用しますが、これはいわば「使ってほしくない」という意味合いであり、禁忌＝危険な薬または必ず胎児への影響があるということではありません。

③麻酔薬

歯科の麻酔は局所麻酔なので、おなかの赤ちゃんへの影響はないといわれています。使用する麻酔薬も少量で、麻酔を打った部分で分解されてしまうので、胎盤や母乳を通して赤ちゃんの体内へ届くこともありません。

２、授乳中

①内服薬

抗菌薬・消炎鎮痛剤ともほとんどの薬剤が乳汁移行しますが、その量はごく僅かです。

母乳をとおして赤ちゃんに害がでる可能性は低いと考えられています。もし、影響があったとしても、たいていは一過性の軽い症状です。

ロキソニンは安全性が確立されていないので控えた方がよく、カロナールは安全性が高いので赤ちゃんへの影響がないと言われています。

薬を飲むときは「授乳を終えてから」が良いと思いますが、もし授乳前に飲む場合は服用後１時間くらい時間をおいてから授乳してください。

②麻酔薬

妊娠中と同様に使用量も少量であり、注射をした部分に効力があるだけで分解されてしまうため、母乳に影響があるということはありません。

妊娠中は歯肉炎になったり、虫歯が痛み出したり意外とトラブルも多いものです。レントゲンや薬がおなかの赤ちゃんに心配だから、歯医者さんに行かないで我慢してしまう人もいるかもしれません。

ところが、歯周病にかかっていると、糖尿病や肺炎、心筋梗塞などのリスクが高くなる、ということが最近わかり、口の中だけの問題ではないのです。
さらにアメリカで、「早産の危険因子の１つ」という研究報告が発表されました。

歯科治療は、妊娠中・授乳中においてそれほど心配なことではありません。

悪いところは放置せず、早めに治療を受けましょう。

村田歯科医院　/　村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般担当　岡田　一記

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日付： 2016年4月9日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 結婚・妊娠・出産, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 妊娠中, 授乳中, 飲み薬, 麻酔薬

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親不知（親知らず）の話です。

親不知（親知らず）とは、奥歯（大臼歯）の中で最も後ろにある歯で第３大臼歯または智歯と呼ばれ、前歯の真ん中（中切歯）から数えて８番目に位置する歯です。

永久歯はほとんどが１５歳くらいまでには生え揃いますが、親知らずは２０歳前後に生えてくるため、親に知られずに生えてくることからこういった言い方をするようです。

先日テレビで、生える人と生えない人の違いは顎の大きさの違いと説明されている番組がありましたが、説明の言葉が足りていないと思います。

親知らずは右の上下２本、左上下２本の計４本ありますが、人により全く無い場合や、４本すべてが揃っていない場合、あっても生えてこないなど個人差があります。

つまり、もともと無くて生えて来ない部位、全部無くて生えない方　がいるのです。

あるのに生えてこない原因には、前述の顎の大きさから生える場所が足りないものや、生える方向が横向きになってしまっている為に埋まって出てこない（水平埋伏歯）の場合があります。

また、斜めに生えて一部しか出てこなかったりする場合（半埋伏歯）もあります。

半埋伏歯など周囲の歯肉が覆い被さっていると不潔になり、炎症を起こしやすくなります。（智歯周囲炎）

酷くなると、口が開かなくなったり明らかにな顔面横の腫れが出たり、これが繰り返されたりします。

このような場合は、抜歯が必要と考えます。

生え方が悪い場合や、上下どちらかしかなく歯としての機能をしていない場合などは、症状が出る前に抜いてしまった方が良いかもしれません。

親知らずの抜歯は、個人病院ではやらずに大学病院などの口腔外科に紹介され抜くことが多いのですが、当院ではほとんどの場合紹介をせず、抜歯を行います。

一般的に親知らずの抜歯は大変だということを言いますが、あまり耳を貸さないで心配しないでください。ほとんどの方は思ったより軽く済むと思いますよ・・・

ご相談ください！！

村田歯科医院  /　村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般担当　岡田　一記

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日付： 2016年3月29日  カテゴリ：予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 親知らず, 抜歯

横浜駅前　横浜駅より徒歩３０秒の立地にある当院は、横浜駅から一番近い一般歯科と矯正歯科（専門外来）を併設したの施設です。

横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた通路」を通るとすぐの当院では、一般の虫歯治療、詰め物・かぶせ物（ブリッジやクラウン）、抜歯などの口腔外科処置、小児歯科処置や歯周病治療なども併設の施設で受けることが出来ます。また、村田歯科医院内にある矯正歯科専門の「村田歯科 横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険の矯正）などより専門的な矯正歯科治療にも取り組んでおります（矯正専門医常勤）。矯正専門外来は土曜日も診療を実施しております。

お口の中は自分では見にくいですし、普段じっくりと観察することはあまりないですよね。何だか痛みを感じるな、そう思った時に初めて覗いてみる、なんて方も少なくないのではないでしょうか？

あるとき口の中を見た時に・・・・

「あれ？何だか白くなっている…？」

「口の中が痛いのだけれど、口内炎とは少し違う気がする…」

こんなことがありませんか？

もしかしたらそれは、　「口腔カンジダ症」　かもしれません。

これはお口の中に常に存在する菌の一種（常在菌）であるカンジダ菌というカビの菌（真菌）による感染症です。虫歯や歯周病に次いで多い口腔カンジダ症ですが、その病原性は弱く、健康な場合に発症することはあまりありません。

カビルンルン♪

しかしカンジダ菌はお口の中の常在菌で、健康な時にも存在しています。

普段の健康な方のカンジダ菌は、普段は他の菌とのバランスを保って増殖しないようになっていますが、免疫力が低下するなど体が菌に感染し易い状態になったり、常在菌間のバランスが崩れたりすると異常に増殖し、病原性を示すようになります。

口腔カンジダ症の大部分は、命を脅かすことはありませんし、適切な治療により比較的簡単に治すことが出来ます。

ただ、もし、お口の中の粘膜や舌が著しく白くなるなどの症状が現れた場合は、その背後に何らかの病気が隠れていることも有り得ますので、「何だか変だな」と感じるような時には一度、歯科を受診して下さい。

そして、お口の中の「カビ」は慢性的な歯周病の原因にもなります。（ココがポイント）

どうしても、歯周病になりやすい方は、除菌作業が必要になります。

ただ、最近ではこの除菌作業はお薬でできるようになっています。気になる点があれば一度、ご相談ください。

村田歯科医院　　スタッフ一同

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日付： 2016年3月6日  カテゴリ：未分類, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 歯科医療全般・全身との関連 and tagged 口の中　カビ　常在菌