歯科医療全般・全身との関連 アーカイブ - 3ページ目 (15ページ中) - 横浜 歯医者/歯科｜村田歯科医院｜横浜駅徒歩1分 | Page 3

横浜駅前　電車・バスを降りてすぐ！！！

横浜駅西口から徒歩30秒　横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。また、当院は自立支援（育成・更生）医療の指定医療機関です。

村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科　横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険による矯正）などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています（矯正専門医常勤）。

まだ暑い日があったり、急に寒くなったりと寒暖差が激しいですが、体調管理に十分お気を付けください。

日々の診療において患者さんを拝見していると、「この方は、歯並び・かみ合わせが悪いから虫歯や歯周病になりやすいな」や「この歯並びだと将来苦労されるな」とか「せっかく虫歯もなくきれいな歯をしていらっしゃるのに、歯並び・かみ合わせが良くないためにダメにしてしまいそうだな」など思うことがあります。

現時点で何も問題なくても、歯並びやかみ合わせが良くないと、簡単なところでは虫歯や歯周病の発生リスクは上がります。

また、虫歯・歯周病や咀嚼しにくいことによる全身の健康状態に及ぼす影響も少なからずありますし、精神的な影響やたとえば睡眠時無呼吸症候群の原因になったり、発音の障害や顎関節症の原因になるなど様々な影響を及ぼします。

厚生労働省と歯科医師会は、「８０２０運動」といって健康で豊かな生活を送るために８０歳で２０本以上の歯を残すよう目標を掲げています。

２０本以上の歯がある方は、硬いものでも何でも口にすることができることで、他人との食事も気にせずいとわず、社交的だったりおしゃれであったり常に機嫌がいいなどの調査結果もあります。

８０２０の達成者は、かみ合わせがしっかりしており、受け口（反対咬合）はいなかったとの報告もあります。

こういったことから、歯並び・かみ合わせは見た目もさることながら、全身の心身および精神の健康に重要なのです。

とっかかりは、「前歯の見た目が気になる」でも良いでしょう。しかし、見た目は問題ないのにかみ合わせが良くない場合もあるのです。

矯正治療は、費用の面や治療期間や装置の面でハードルが高い印象があるかと思います。

症例にはよりますが、装置には様々な選択肢もありますし、ケースにより保険治療の可能性もあります。

☆矯正の保険治療は、顎変形症など特殊なものには限られますが、歯科医師および歯科医院がその資格を有していれば可能であり、当院では基準を満たしております。

矯正歯科のご相談は無料でできます。お時間のご予約をお願いいたします。

村田歯科　横浜矯正歯科センター

（本文一部日本臨床矯正歯科医会HPより引用）

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2022年10月16日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 矯正歯科（歯並び・症状・治療法など）, 歯ぎしり・噛みしめ・噛み癖, 噛み合わせ・顎関節症, 顎変形症（外科矯正）, 歯科医療全般・全身との関連, 健康保険・医療費

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横浜駅西口から徒歩30秒　横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。

９月１日は防災の日でした。地震・台風・水害などの自然災害や新型コロナウィルスの感染なども含めて様々な災害に備えておきましょう。

虫歯の治療時に、麻酔を使用しないで削る場合があります。当然痛いだろう、つらいだろうと考え、できるだけ短時間で済むよう心がけています。しかし、これには理由があります。

実は、虫歯の状態によっては、詰めるだけで済む虫歯なのかそれとも神経（歯髄）をとる治療が必要なのか判断に迷うことがあります。

これは、虫歯の深さや広がり、あるいはレントゲン写真など客観的な検査によってその区別がつけられればいいのですが、そうではありません。

神経（歯髄）を取らずに残せる、つまりは詰める物（充填物）で済むのかは歯髄が炎症を起こしていないかまたは起こさない可能性が高いかによるので難しい判断です。

●麻酔なしで削ることによって削った直後に自発的な痛みがあるようであれば、歯髄はとったほうが良いでしょう。

●削っている最中には痛みを感じても、削り終わった時には痛みを感じないのであれば歯髄は残して充填で済むでしょう。

ところがどんな状態の虫歯であっても麻酔をしてしまうとこの区別がつけられなくなります。

そのため、もし歯髄を取らなければならないような状態の歯を、虫歯の深さなどだけで判断して充填で済ました場合、自宅などお帰りになった後、麻酔が切れた時に自発的な酷い痛みが出て辛い思いをすることもあるのです。

昼間治療を受けて、夜間に激痛！　ということも多々あるのです。

また、痛みを感じていないがために削る時間が長くなってしまったり、必要以上に削ってさらに歯髄にダメージを与えてしまうリスクもあります。

ですので、麻酔を使うということは患者さんにとってその治療時には楽だとは思いますがその後のことを考え使用しない場合があります。

前述のとおり、辛い場合もあると思いますがなるべく短時間で済ますようにしていますので、ご理解ください。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2022年9月4日  カテゴリ：歯科医療全般・全身との関連, 虫歯（症状・治療など）

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横浜駅西口から徒歩30秒　横浜駅東口からも駅の東京寄り「きた自由通路」を通るとすぐ横浜駅から最も近い一般歯科と矯正歯科専門の施設を併設する歯科医院です。

横浜駅前にて開業44年を超える歴史ある医院です。

まだまだ暑い日が続いています。水分を取り熱中症予防、そしてまた新型コロナウィルスの感染も減る気配がありませんから、マスクの着用と手指の消毒を徹底して飛沫を浴びない　ウイルスを体内に入れないことを引き続きご注意を・・・

今日は虫歯を削る際に使用する機械についてです。

主に使用されるのが「タービン」と呼ばれるものです。

あの「キーン」というほとんどの方々が不快と感じる音が出るものです。

タービンヘッド

これは、車のエンジンにも「ターボ」というものをお聞きになったことがあるかもしれません。また発電に使われる機械に「ガスタービン」などもあります。

どれも構造としては同様で、強い空気など流体を送り込むことにより羽車を回して回転を得るものです。

私たちが診療において使用するのは回転切削器具といいますが、「タービン」と「エンジン」と呼ぶ２種類があります。

エンジン

昔、タービンの無い時代はエンジンのみで、エンジンは電気によりモーターを回して回転を得るもので回転数が遅く切削効率が悪いために、治療時間がかかり痛みなど苦痛が大きかったものです。

ただし、エンジンはトルクが得られるので現在でも併用して使用しています。

タービンは、圧縮空気を送り込み羽を回転させて１分間に３０万～５０万回転させて金属の刃のついた「カーバイトバー」と呼ぶものや「ダイヤモンドバー」と呼ぶダイヤモンドの粒子を付けたもので切削します。

ダイヤモンドは鉱物の中で最も硬く、熱でも安定して摩擦係数も低いので歯質の切削に適しています。

カーバイトバーダイヤモンドバー

回転数が高いので切削時間も短縮されましたが、その分摩擦熱が発生するのでその発熱と目詰まりの防止や切削片の除去、臭いの防止のために注水が欠かせません。

注水をしないと、神経が生きている歯であれば摩擦熱によって神経がダメージを受けてしまいますし、また歯質が焦げたようになり何とも嫌な臭いを発します。

我々歯科医師が手に持っている「ヘッド」という部分に「タービン」の羽とそれの回転をつかさどる極小のベアリングと回転させる空気の通る管、そして冷却のための水を通す管、また最近では先端の部分に小さなライトがついており切削部位が見やすいようになっているので、構造上そして製作上かなりの手間のかかる精密器械ですのでかなり高価です。

昔に比べればいろんな点で良くなってはいますが、患者さんにとってはやはり削るのが痛いのには変わりはなく「キーン」が音だけでも不快であろうと思います。

できる限り苦痛が少なく治療を受けられるよう努力いたします。

先ずは、虫歯を作らないよう[歯磨き]頑張りましょう！

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2022年8月22日  カテゴリ：矯正歯科（歯並び・症状・治療法など）, 歯科医療全般・全身との関連, 虫歯（症状・治療など）

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村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科　横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険による矯正）などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています（矯正専門医常勤）。

歯科の受診時には、ほとんどの場合レントゲン撮影を行います。

治療をする上で、虫歯や歯周病において歯の内部や歯肉の中、その下部の骨（歯槽骨）の中の状況を把握することは診断および治療には欠かせません。

多くの歯科医院また当院でも、大きい顎全体を撮影するパノラマと小さいフィルムで特定の歯を撮影するデンタルの２種類を撮影することが多いと思います。

パノラマは上下の顎全体鼻腔なども含めて撮影され全ての歯の並び、状態、歯槽骨の状態、顎骨内部の病変などを確認するものです。

デンタルは、サイズが小さく３～４歯並んだ部分を対象として、パノラマよりもより細かな情報を得るために虫歯の発見や診断の為に撮影されるものです。

さらに当院では、矯正歯科を併設しているため矯正治療の分析に使用されるセファログラムという頭部X線規格写真も撮影できるようになっています。

レントゲンあるいはX線と言うと、放射線被ばくの心配をされる方もおられるかと思います。

ちょうど先日５月２６日に、東日本大震災当時福島県内に住んでいてその後甲状腺がんに罹患した子供たちが原告となり、福島第１原子力発電所の事故による被ばくの影響だとする訴えを起こした裁判の第１回が東京地裁で行われました。

この原発事故の際には、報道等で被ばくによる生体への影響の大きさを表すシーベルト（Sv）という言葉をよく耳にしました。

日本で生活している間に自然界から受ける放射線量は年間で1.5ｍSvと言われ、かなりの少量です。

放射線被ばくによるガンなどの悪性腫瘍の発症は年間100ｍSvを越えなければみられないと言われています。

歯科のレントゲン撮影は、パノラマの１回の撮影で約0.04ｍSv、デンタルでは0.02ｍSvでさらに微量です。

また、最近はデジタル化されさらに照射量は減っており当院もデジタルパノラマを使用しておりさらに微量です。

ちなみに健康診断で胸のレントゲン撮影を受けた場合0.05ｍSv　胃のレントゲンは0.6ｍSv　東京・ニューヨーク間を往復航空機搭乗すると0.2ｍSvと言われています。

ですから、医科・歯科で受けるレントゲン撮影は安心していただいて良いと思います。

何年かぶりに撮影して以前のレントゲン写真と比較して虫歯や歯周病などの変化や新たな病変を発見したり、治療中にその評価の為の撮影など、早期発見・早期治療や診断には必要なものであり、ひいては治療期間や回数の短縮、治療によって受けるストレスの軽減に繋がると思います。

ご安心を！

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　一般歯科担当　岡田一記

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日付： 2022年5月31日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 噛み合わせ・顎関節症, 歯科医療全般・全身との関連, 鼻の病気（鼻づまり・花粉症など）

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村田歯科医院内にある矯正歯科専門「村田歯科　横浜矯正歯科センター」では、矯正専門医による舌側矯正、マウスピース矯正や顎変形症（保険による矯正）などにより、専門的な矯正歯科治療を行っています（矯正専門医常勤）。

新年度が始まり、桜も満開を迎えましたが、気温は急降下

身体がついていけません。こんな時、免疫力も落ちるので、新型コロナウィルスの感染も再拡大の様相を呈しているので、ご注意ください。

さて、度々書かせていただいていることですが、最近もかなり口腔状態を悪化させて来院された方が立て続いたので再度お願いをいたします。

虫歯や歯周病を痛みが無いあるいは食事など生活に支障がないと治療を先延ばししたり放置しないようにしましょう。

虫歯の場合は、年齢とともに痛みを感じないことが多くなります。また治療部位も増えてくればすでに神経が無い歯も出てくるでしょう。すると、進行に気が付かずに来院した時には大事になっていることも少なくありません。

早い段階であれば、詰め物をするだけの１回か２回の治療で済んだかもしれないのに、神経を取るはめになったり、根の治療をして被せることで済んだかもしれないのが抜歯ということもあります。

　➡　　

歯周病は、まずご注意いただきたいのは自覚症状が少ないということです。ですから、自分でなんともないと思っていてもそうではないこともある。また、自覚があっても収まったから大丈夫だろうと思っていても、歯周病はそのまま進行します。

自覚症状が発生した時にはかなり進行していることがほとんどで、これは抜歯に近づいていると言うことになります。

またたとえば、抜けた歯があった場合放置するとその咬み合わす相手の歯が伸びてきてしまったり、隣の歯が傾いてきてしまったりして、その部分だけの治療でなくその周囲の歯までも虫歯がなくとも治療する必要が出てしまったり、義歯が入れてあればさらに抜歯の必要が出てもそれを利用しながら咬む場所を確保しながら治療を進めることもできます

全く欠損したままの場合、新たな義歯を作成するまで時間がかかり受診されてもかなりの間咬みにくいということも起こりえます。

歯を作るということは簡単ではありません。

抜歯の適用となる歯にしても、遅くなればなるだけ歯はボロボロになり抜くことが難しくなることもあります。

最終的には、ご自身が辛い思い、不自由な思いをされることとなりますからどんな場合であっても早めに受診し、また何もなくても最低半年に１回は検診を受けるようにしましょう。

村田歯科医院 / 村田歯科　横浜矯正歯科センター　　一般歯科担当　　岡田一記

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日付： 2022年4月3日  カテゴリ：虫歯（症状・治療など）, 歯周病（症状・治療など）, 予防歯科・デンタルケア, 入れ歯, 歯科医療全般・全身との関連